Болит спина, ноет поясница, ломит между лопатками – вот основные жалобы пациентов невропатолога и мануального терапевта. Дорсалгия (так называется боль в спине) может возникнуть в любом возрасте. Чаще поражает пожилых в связи с дегенеративными процессами в позвоночнике и ослаблением мышечного корсета.
Причины дорсалгии
Вызывают болевые ощущения в спине следующие состояния:
- Остеохондроз;
- Миофасциальные боли;
- Метастазирующий рак;
- Инфекции позвоночника, мягких тканей спины;
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Спондилоартроз,спондилез;
- Последствия переломов позвоночника;
- Остеопороз;
- Нарушения спинального кровообращения;
- Ушибы;
- Сколиоз;
- Радикулопатии.
Межпозвоночные диски могут смещаться и зажимать нервы. Происходит это часто на фоне неправильного подъема тяжестей, падения, интенсивных нерациональных занятиях спортом. Рефлекторное напряжение мышц может быть ответом на стресс или быть защитной реакцией для иммобилизации сегмента позвоночника, который в какой-то момент подвергся заболеванию. Грыжи дисков, тела позвоночника вызывают серьезные сдавления нервных сплетений, их дегенерацию, мышечные спазмы. Это вызывает сильные болевые ощущения, которые потом могут заменяться отсутствием чувствительности спины, конечностей. Дорсалгию часто наблюдают при инфарктах, ишемической болезни сердца, патологиях желудка, почек и даже органов малого таза.
Обследования при боли в спине
Лечение боли в спине не начинают без диагностики. Она включает:
- Рентгеновское обследование;
- Денсиметрию;
- КТ, МРТ;
- Сбор полного анамнеза;
- Мануальную диагностику;
- Неврологическое обследование;
- Биохимию крови;
- ЭКГ.
Неврологическое исследование позволяет определить наличие парезов, эмоционального фона, проследить подвижность позвоночника и распознать отсутствие чувствительности.
Лечение болей в спине
Боль в спине, лечение которой назначено в индивидуальном порядке, оказывает максимально быстрый эффект. Прежде всего, назначается ортопедически правильный режим поведения. При боли в спине лечение комплексное. Показаны следующие методы:
- медикаментозное лечение,
- мануальная терапия,
- физиотерапия в большом объеме,
- лечебная физкультура,
- вытяжение позвоночника,
- хирургическое лечение,
- проведение паравертебральных блокад;
- лазеротерапия;
- кинезитерапия.